من "الحساب الشهري" إلى "التسليم في اليوم التالي" ، ما هي فوائد التسوية الفورية لصناديق التأمين الطبي؟
ليست صناديق التأمين الطبي فقط العلاج الطبي وإنقاذ الحياة للأشخاص ، ولكن أيضًا صندوق التمكين لتطوير صناعة الأدوية.
في التشغيل الفعلي ، فإن مؤسسة التأمين الطبي لديها اتصالات مع المؤسسات الطبية (المستشفيات) ، وشركات الأدوية ، وشركات التأمين التجارية والمجالات والمؤسسات الأخرى ، ما إذا كان يمكن لصندوق التأمين الطبي تسوية المدفوعات في الوقت المناسب إلى الأسفل إلى المؤسسات ذات الصلة والمؤسسات في سلسلة الصناعة بأكملها. بالنسبة لهذه المؤسسات والمؤسسات ، زادت أسرع تسوية الأموال ، كان ذلك أفضل. ولكن لفترة طويلة ، كانت "جمع الدفع البطيء" مشكلة طويلة الأمد في مجال الأدوية.
تعلم المراسل مؤخرًا من إدارة التأمين الصحي الوطنية أن هذا العام ، ستعزز بشكل شامل إصلاح تسوية الأموال الطبية الأساسية في الوقت الفعلي ، ويخفف من ضغط رأس المال في المؤسسات الطبية ، ودعم التطوير العالي الجودة للمؤسسات الطبية والصناعة الأدوية.
وفقًا للمتطلبات ، بحلول عام 2025 ، ستدرك حوالي 80 ٪ من المناطق المنسقة في البلاد بشكل أساسي التسوية الفورية لأموال التأمين الطبي الأساسي والمؤسسات الطبية المعينة ، وفي عام 2026 ، ستحقق جميع المجالات المنسقة في البلاد التسوية الفورية لأموال التأمين الطبي الأساسي والمؤسسات الطبية المعينة.
ما هي الرسوم المدرجة في نطاق التسوية؟ ما هي متطلبات الحد الزمني للتسوية؟
دعنا نتعرف على محتوى التسوية المحدد هذه المرة:
من حيث نطاق الصندوق: صندوق التأمين الطبي الأساسي. بما في ذلك صناديق التأمين الطبي للموظفين وصناديق التأمين الطبي للسكان الحضريين والريفيين. يتم تشجيع الأماكن ذات الظروف على توسيع نطاق الأموال ؛
من حيث نطاق التسوية: النفقات الطبية التي تكبدتها المؤسسات الطبية المحددة. بما في ذلك النفقات الطبية مثل عيادات العيادات الخارجية العامة ، والأمراض المزمنة في العيادات الخارجية ، والاستشفاء ، والخصوبة ، وشراء الأدوية في الصيدليات ؛
