11月11日，北京青年报记者从“北京普惠健康保”项目组获悉，2027年度“北京普惠健康保”一经上线就引发参保热潮。产品在保费维持195元/人/年不变、享累计保额350万元的基础上，2027年度新增癌症早筛、阿尔茨海默病早筛、AI健康管家三项健康服务，推动保障从“病后赔付”向“病前预防”延伸。

“早发现”前移至家庭和社区

阿尔茨海默病早筛首次进入“北京普惠健康保”健康服务清单，并与特药目录中的两种早期治疗药物形成衔接：筛查提示风险后进一步就医评估，早期确诊且符合适应症的，特药费用可按约定报销，从而减轻患者家庭用药负担。

据了解，阿尔茨海默病的防治难点，首先不在治疗手段的有无，而在发现时点。2027年度“北京普惠健康保”新增的健康服务中，阿尔茨海默病早筛服务面向中老年参保人群，通过专业认知功能筛查、居家自采送检等方式，帮助及早识别认知衰退风险，为早期干预赢得宝贵时间窗口，将“早发现”的入口从医院门诊进一步前移至家庭和社区，引导高风险人群及时就医评估，让记忆力下降不再被简单当作正常衰老，把治疗起点提前，使早期确诊且符合适应症的患者能够及时用上特药、用得起特药。

两种早期治疗特药可报销

早筛的价值，最终需要通过干预手段来实现。2027年度“北京普惠健康保”特药保障清单动态调整后，保障药品达165种，覆盖病种扩展至94种。用于早期阿尔茨海默病治疗的多奈单抗注射液（记能达）和仑卡奈单抗注射液（乐意保）两种特药均在特药2目录内，且适应症明确限定于AD源性轻度认知障碍和轻度AD痴呆阶段。

这两类药物的作用机制为靶向β淀粉样蛋白，旨在延缓早期患者的认知功能减退，而非逆转中晚期已经形成的损害。因此，“早期”不是一个附属条件，而是特药能够发挥作用的前提。早筛负责识别仍处于轻度认知障碍或轻度痴呆阶段的个体，特药保障则可在符合条件的情况下减轻患者家庭用药负担，二者共同构成“早发现—早评估—早治疗—有保障”的衔接链条。

项目组给出实例，2026年1月至8月，刘女士因阿尔茨海默病在北京大学第三医院接受治疗，主治医生根据治疗需要开具多奈单抗注射液（记能达）处方，每支5500元，累计使用29支，药品费用合计159500元。该药品属于自费药，需个人全额负担。经审核，刘女士以健康人群身份参保“北京普惠健康保”，无免赔额，赔付比例65%，实际赔付103675元，个人承担降至55825元。

曹先生的案例则直观地体现了特药直付的便利。2026年7月，他因阿尔茨海默病在北京大学第一医院接受治疗。主治医生开具仑卡奈单抗注射液（乐意保）处方，每支2508元，使用3支，药品费用7524元。经审核，曹先生同样以健康人群身份参保，无免赔额，赔付比例65%，曹先生在药店自提购药时直接享受特药直付服务，个人仅支付2633.40元，“北京普惠健康保”赔付4890.60元。

参保截止时间为2026年12月31日

据悉，目前，2027年度“北京普惠健康保”参保通道已开放。建议市民在健康状态下尽早参保，为自己和家人增添一重健康保障。市民可关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号线上投保；还可在支付宝、“京通”小程序和App等渠道搜索“北京普惠健康保”投保；亦可通过中国人民保险、中国人寿、泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿6家保险公司的专业工作人员咨询投保；还可通过中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行、交通银行、北京银行、北京农商银行等银行的在京线下营业网点投保。参保截止时间为2026年12月31日，保障期限为2027年1月1日至12月31日。

文/本报记者  解丽