□叶龙杰（媒体人）

近日召开的第十四届全国人民代表大会常务委员会第二十五次会议，对《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》作出修改，将第三十七条第一款修改为“县级以上人民政府应当科学配置医疗卫生资源，举办医疗卫生机构，为公民获得基本医疗卫生服务提供保障”，将第四十条第一款修改为“政府举办的医疗卫生机构应当坚持公益性质，所有收支均纳入预算管理，合理规划设置并控制规模”。

此次法律条文修改，进一步压实政府办医法定责任，以法治强化基本医疗卫生事业公益底色，为“十五五”时期坚定不移走中国特色卫生与健康发展道路、贯彻新时代卫生与健康工作方针，确保健康中国建设取得决定性进展，提供了法律保障。

10月12日至13日召开的全国卫生与健康大会强调，以公益性为导向深化公立医院改革，加强县区、基层医疗机构运行保障。《国民健康“十五五”规划》明确，加强基层医疗卫生机构建设，稳定和优化二级医院发展，控制三级医院规模；《医疗卫生强基工程实施方案》强调，健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的乡村医疗卫生服务体系，进一步加强城市社区卫生服务体系建设。2026年全国卫生健康工作会议要求按照“强基、稳二、控三”原则，优化医疗机构功能定位和结构。这些重大决策部署和要求，为贯彻新时代卫生与健康工作方针、坚持基本医疗卫生事业公益性提供了重要遵循和实践路径。

基本医疗卫生与健康促进法是我国卫生健康领域的第一部基础性、综合性法律，对其适时进行修改，把经过实践检验的顶层设计、成熟改革经验上升为国家意志，把过去部分地方执行中容易出现偏差的原则性要求转化为法律红线，符合政策、实践与法治深度衔接的内在要求，具有很强的现实针对性。对比修改前后可见，将“科学配置医疗卫生资源”直接作为县级以上人民政府的首要法定职责，同时着重强调“政府举办的医疗卫生机构应当坚持公益性质，所有收支均纳入预算管理”，校准并强化基本医疗卫生事业的公益性。

部分地方在制定医疗卫生服务体系规划时，保障基本医疗卫生事业公益性的机制不够完善，地方规划在落实国家顶层设计上存在偏差，优质医疗资源向大医院流动的发展惯性尚未完全扭转，夯实基层医疗卫生服务网底的投入保障机制稳定性不足。此次修法指向的就是从根源上消除这类弹性空间，把“均衡普惠、优质高效”的要求嵌入地方执行的全流程。

当前，健康中国建设正处于向取得决定性进展迈进的关键时期，人口结构变化、群众健康需求升级都对基本医疗卫生服务的公平性、可及性提出了更高要求。以修法强化公益性的刚性约束，本质上是在全国“一盘棋”框架下，确保政府投入重点用于基本医疗卫生服务，让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。

法律的生命力在于执行。各地要以此次修法为契机，在推进本区域卫生健康事业发展过程中自觉按照全国“一盘棋”部署，把“为公民获得基本医疗卫生服务提供保障”等法定职责不折不扣落到实处。同步建立健全与法律相衔接的配套执行机制，将法律明确的各项责任分解到相关部门，完善全流程监督考核链条，防止执行过程中出现弹性变通、标准走样，真正把法律规定转化为加快建设健康中国、增进全民健康福祉的持久治理效能。