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96岁老人体内取出“煤渣” 高龄手术成功典范
2026-09-04 · 来源/湖北日报 · 原文出处

96岁老人体内取出“煤渣” 高龄手术成功典范。96岁的王老先生因一顿油腻大餐引发剧痛,被紧急送至武汉大学人民医院。医院为他实施了一台30分钟的微创手术,成功移除了困扰他数十年的“煤渣样”结石。术后三天,老人顺利出院。

96岁老人体内取出“煤渣”

入院后,医生发现王老先生患有冠心病、心律失常、慢阻肺和高血压,并有多次腹部手术史,手术风险极高。此外,他长期服用两种抗凝药物,术中出血风险高,动态心电图显示存在重度房室传导阻滞和心动过缓,随时可能诱发心脏骤停。冠脉CTA检查还发现多支冠状动脉狭窄,围术期心梗风险极大。

96岁老人体内取出“煤渣” 高龄手术成功典范

面对复杂情况,医院迅速启动多学科协作机制。术前一周,团队采用低分子肝素替代抗凝药物进行过渡,同时给予抗感染、解痉、止痛及营养支持。术前一天,心血管内科为老人植入临时起搏器,确保心脏安全。手术当天,麻醉科全程精准监护,肝胆胰外科首席专家丁佑铭教授主刀,实施腹腔镜微创胆囊切除术。

术中情况比预判更为复杂:患者腹腔广泛粘连,胆囊水肿、增厚,呈“梨”形;胆囊三角区域解剖结构模糊,加之长期服用抗凝药导致术中出血风险极高。凭借深厚功底,丁佑铭教授精细分离粘连组织,整台手术无出血、无胆漏,仅用时约30分钟便将肿大胆囊完整切除。术后剖开胆囊,发现腔内几乎填满“煤渣样”黑色小结石,这正是折磨老人数十年的根源。

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